Se não fosse por seu coração, Zhong, pai do cidadão de Guangzhou, quase teve um apoio cardíaco à "ordem do médico" há 7 anos.Como uma nova tecnologia que foi realizada nos últimos 20 anos para melhorar as doenças cardíacas coronárias, novas tecnologias para obstrução cardíaca da artéria cardíaca, um pequeno suporte de metal reuniu tantas questões sociais, rumores e até fortes dúvidas.O suporte do coração é, é "artefato que salva a vida" ou "uso excessivamente"?Até que ponto é "abuso"?Os repórteres da agência de notícias Xinhua entrevistaram recentemente pacientes com doenças cardíacas e especialistas com doenças cardiovasculares, tentando abordar e restaurar algumas verdades em todos os tipos de confusos.Agência de notícias Xinhua abrangente
O diagnóstico e tratamento intervencionistas de doença cardíaca coronariana excederam 450.000 casos ao longo do ano e foram utilizados cerca de 680.000 colchetes.
Durante os três anos de 2009 a 2011, o caso médio de terapia de intervenção em doença cardíaca coronariana foi colocada em 1,59 stents por caso.
Dúvida do paciente:
Existe necessário?Está super -medical?
O pai de Zhong de repente se sentiu um pouco com força e dor no peito quando ele tinha 70 anos.
Zhong estava duvidosa e decidiu levar o pai a Guangzhou para encontrar um especialista.Eu não achava que as conclusões e planos do tratamento dos médicos em Guangzhou fossem completamente diferentes: nessa idade, essa condição cardiovascular é normal;
Uma pessoa saudável é quase instalada com colchetes cardíacos desnecessários.Quando um paciente implantado em 5 stents cardíacos enfrentou o repórter, ele questionou: o stent cardíaco está no coração do coração?Existe necessário?
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De acordo com as estatísticas do Comitê Profissional de Cirurgia Médica Chinesa, o número de cirurgia de intervenção cardíaca em meu país em 2000 foi de apenas 20.000 casos e, em 2011, atingiu 408.000 casos, um aumento de quase 20 vezes.
Em entrevistas com Pequim, Guangdong, Anhui e outros lugares, muitos especialistas reconheceram que isso tem muito a ver com o forte crescimento da incidência de doenças cardíacas na sociedade moderna. até certo ponto no nível de base.
A escolha dos médicos:
Consulta de tecnologia e riscos, direção de interesses
O repórter entrevistou em muitos lugares e descobriu que: primeiro, para a consideração de tecnologia e riscos.Comparado com a cirurgia de ponte aberta, os colchetes menores e mais "minimamente invasivos" são favorecidos por médicos e pacientes em alguns hospitais centrais e grama -.
De acordo com Zhong Zhimin, diretor de cirurgia cardiovascular do Segundo Hospital Popular da província de Guangdong, o stent não é adequado para todos os pacientes com doença cardíaca coronariana e algumas pessoas são melhores.No entanto, muitos médicos no nível de base disseram que os suportes eram "não invasivos", e os indicadores do suporte foram amplamente colocados. Isso é realmente um pouco."Mais de 3 colchetes, todos consideramos a ponte".
Além disso, Sun Hongtao, médico do Hospital Vascular Cardiovascular de Fuwai Cardiovascular da Academia Chinesa de Ciências Médicas, disse que impulsionado por fatores complicados, como interesses, a colocação de stents coronários na China tem uma tendência de expansão.
Tópico comum:
Fortalecer a auto -disciplina dos médicos e padronizar o uso de colchetes
Os especialistas acreditam que a redução do uso desnecessário de stents cardíacos, além de melhorar o nível técnico clínico dos médicos, também precisa estabelecer especificações correspondentes e implementar estritamente.
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O primeiro é a auto -disciplina do médico.Hu Diyi, membro executivo do ramo de doenças cardiovasculares da Associação Médica Chinesa e diretor do Instituto de Doenças Cardiovasculares do Hospital Popular da Universidade de Pequim, acredita que, a fim de regular o uso racional de stents cardíacos, os médicos devem fortalecer a auto -disciplina .
O segundo é padronizar estritamente o caminho clínico e evitar stents desnecessários.Zhong Zhimin acredita que o método cirúrgico deve ser estritamente selecionado de acordo com o indicador, para que a maior parte do abuso de stents possa ser evitada."Bridge e intervir nas duas operações não são boas e ruins, escolha de acordo com as indicações".
O terceiro é a taxa de controle de seguro médico.O Departamento de Seguros Médicos de Cingapura estipula que os pacientes com stents precisam ser reembolsados no máximo 3.Hu Dayi e outros especialistas acreditam que, embora meu país também tenha regulamentos semelhantes que "aqueles que precisam estabelecer mais de três colchetes e podem ser implementados com cirurgiões podem ser implementados após a consulta", eles não têm o mecanismo de monitoramento necessário.
O preço da fábrica é milhares e se tornará um ou 20.000 para o paciente
Onde está o "lucro"?
Mil -200.000:
Para onde foi o dinheiro?
Existem milhares de preços da fábrica e se torna 10.000 a 20.000 yuan para o paciente.
Um agente farmacêutico que não deseja ser nomeado em Anhui, uma cidade de Anhui, apresentou que, dos fabricantes aos consumidores, eles devem passar por agentes exclusivos, revendedores provinciais ou revendedores sub -regionais em todos os níveis da região da região.O aumento de preço em cada link é de cerca de 20 %."O prêmio de consumíveis médicos é geralmente 5 vezes, e o pico mais alto do prêmio do stent cardíaco pode atingir 8 a 9 vezes o preço da fábrica. O que o representante médico deve fazer é deixar seu suporte ganhar a oferta. Também taxas de distribuição, taxas de faturamento e retornos hospitalares.
Doctor de circulação:
Quem é o beneficiário?
Um hospital de Anhui em um hospital municipal disse: "O preço da fábrica é de 6.000 e os pacientes são 20.000. Há um aumento de 15 % no aumento de preço no hospital.
O desconto leva o médico a colocar mais colchetes?De acordo com esse médico cardíaco, não é descartado que pequenos hospitais irregulares individuais têm esses departamentos, e alguns médicos retomam fivelas e deliberadamente colocam mais stents, mas os registros médicos devem ser levantados com frequência.A menos que não haja consciência em todo o departamento."A primeira coisa que o médico considera era seguro. A maioria dos médicos não ficou rica", disse ele.
Um representante farmacêutico afirmou que não descartou a dedução do médico."Os descontos dos médicos também receberão, mas não é uma grande cabeça nos custos de marketing. Geralmente, é para o grande diretor.
Especialista: cerca de 10.000 colchetes a cada ano, especificação geral
Xu Biao, médico-chefe do Departamento de Cardiologia do Hospital Gulou, disse que a mortalidade do infarto do miocárdio era de 20%a 30%antes da cirurgia de intervenção cardíaca.Depois, a taxa de mortalidade caiu para 3%a 4%.O suporte do coração é uma tecnologia muito boa."No entanto, é difícil ter um padrão de ouro para julgar o apoio do suporte".
Kong Xiangqing, médico -chefe do Departamento de Medicina Cardiovascular da província do Hospital Popular de Jiangsu, disse que atualmente, Jiangsu usa mais de 10.000 stents cardíacos por ano, mas esse é um número mais conservador.Como também existem hospitais, o sistema de relatórios diretos on -line não foi coberto.De uma perspectiva geral, o uso de colchetes cardíacos ainda é padronizado.Ele disse que haverá um princípio básico de colocar o suporte, mas não há padrão muito detalhado nem no exterior.Através da análise abrangente da cirurgia, você pode saber se esse suporte é "ultrajante".
Kong Xiangqing disse que este ano ele recomendará o departamento de saúde para incluir se o uso de colchetes cardíacos é regulamentado no sistema de avaliação de todo o hospital.
É relatado que os colchetes cardíacos do Hospital Jiangsu estão atualmente oferecendo."A partir de 1º de março, o preço deve diminuir. O suporte de importação é de cerca de 14.000 e o suporte doméstico caiu para 07.000".
Esse preço é no final?Os especialistas do setor disseram aos repórteres que isso não é necessariamente, afinal, existem muitos links intermediários."Se o suporte do coração é como medicamentos básicos, desde a contabilidade de custos até os links intermediários, o preço pode ser minimizado."
No Círculo de Amigos do WeChat, você pode ter visto um artigo maluco "The Scary Heart Side": "Esse tipo de cirurgia comumente usada na China foi eliminada no exterior nas décadas de 1970 e 1980". O corpo, e morreria dentro de 3 minutos quando ocorreu, e foi mais rápido que a morte de 12 minutos do infarto do miocárdio. e conduziu uma entrevista com muitos especialistas.De acordo com a agência de notícias Xinhua
Diga a você um verdadeiro
Cirurgia do suporte cardíaco
Rumor
Foi eliminado internacionalmente?
O diretor Zhong Zhimin, diretor de cirurgia cardiovascular do Hospital Popular da Província de Guangdong, acredita que, dizendo que essa tecnologia é eliminada no exterior, é completamente mal compreendido.Para pacientes com infarto agudo do miocárdio, é a maneira mais eficaz de colocá -lo no suporte.Essa tecnologia é um dos métodos comuns para o tratamento de doenças cardíacas coronárias, e a tecnologia é muito madura em casa e no exterior.
Bomba -relógio no corpo?
De acordo com Yan Yan, diretor do Departamento de Cardiologia, Hospital Provincial de Anhui, a tecnologia do stent cardíaco melhorou em perigo.
Não morrendo no suporte
Acabou de morrer em remédios?
Existem três tipos de tratamento clínico de doenças cardíacas coronárias: medicina, stent e ponte cardíaca.Yan Yan introduziu que os medicamentos eram usados ao mesmo tempo, independentemente do stent ou ponte.Obviamente, pacientes com doença cardíaca coronariana precisam tomar remédio para toda a vida.Dizem que a carcinogênica da aspirina é uma piada com pessoas sem conhecimento médico.
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Qual é selecionado por uma ponte ou suporte?
Os especialistas introduziram que a escolha dos métodos de tratamento deve seguir estritamente as indicações.A ponte é adequada para pacientes como doenças -tronco esquerdas, três lesões, acompanhadas por função cardíaca incompleta, complicações como diabetes, infarto do miocárdio do doença cardíaca coronariana; de 75 % geralmente geralmente pacientes com infarto do miocárdio e 30-65 -ano.
Após a operação, de uma vez por todas?
Zhong Zhimin disse que a cirurgia desempenha principalmente um papel no alívio dos sintomas e na estabilização da condição.Além de insistir em tomar remédios, você pode se exercitar adequadamente, como caminhar, não pode se exercitar vigorosamente; Melhor não beber álcool, e fumar é estritamente proibido;
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